Çocuklarda Şizofreni

Çocukluk şizofreni, çocukların gerçekliği anormal olarak yorumladığı nadir fakat şiddetli bir zihinsel bozukluktur. Şizofreni, düşünme (bilişsel), davranış veya duygularla ilgili bir dizi sorunu içerir. Halüsinasyonlar, sanrılar ve çocuğunuzun işlevini bozan aşırı düzensiz düşünce ve davranışların bir kombinasyonuyla sonuçlanabilir.

Çocukluk şizofreni esas olarak yetişkinlerde şizofreni ile aynıdır, ancak yaşamın erken dönemlerinde ortaya çıkar ve çocuğun davranışı ve gelişimi üzerinde derin bir etkisi vardır. Çocukluk şizofreni ile erken başlangıç yaşı tanı, tedavi, eğitim, duygusal ve sosyal gelişim için özel zorluklar ortaya çıkarır.

Şizofreni yaşam boyu tedavi gerektiren kronik bir durumdur. Çocukluk şizofrenisi için tedaviyi mümkün olduğunca erken belirlemek ve başlatmak çocuğunuzun uzun dönem sonuçlarını önemli ölçüde artırabilir.

belirtiler

Şizofreni, düşünme, davranış veya duygularla ilgili bir dizi sorunu içerir. Belirti ve semptomlar değişebilir, ancak genellikle sanrılar, halüsinasyonlar veya dağınık konuşma içerir ve işlev bozukluğu yeteneğini yansıtır. Etkisi devre dışı olabilir.

Şizofreni belirtileri genellikle 20'li yaşların ortalarından sonuna kadar başlar. Çocuklara şizofreni teşhisi konması nadirdir. Erken başlangıçlı şizofreni 18 yaşından önce ortaya çıkar. 13 yaşından küçük çocuklarda çok erken başlangıçlı şizofreni oldukça nadirdir.

Semptomlar zaman içinde tip ve ciddiyette değişebilir, semptomların kötüleşmesi ve remisyon dönemleri ile. Bazı belirtiler her zaman mevcut olabilir. Şizofreninin erken evrelerde tanınması zor olabilir.

Erken belirti ve bulgular

Çocukluk şizofrenisinin en erken belirtileri, aşağıdakiler gibi gelişimsel sorunları içerebilir:

Dil gecikmeleri
Geç veya olağandışı tarama
Geç yürüyüş
Diğer anormal motor davranışlar - örneğin, sallanma veya kol çırpma
Bu belirti ve semptomların bazıları, otizm spektrum bozukluğu gibi yaygın gelişimsel bozuklukları olan çocuklarda da yaygındır. Bu nedenle, bu gelişimsel bozuklukların ortadan kaldırılması tanıda ilk adımlardan biridir.

Ergenlerde belirtiler

Ergenlerde şizofreni belirtileri yetişkinlerde görülenlere benzer, ancak bu yaş grubunda durumu tanımak daha zor olabilir. Bu kısmen olabilir, çünkü gençlerde şizofreninin erken belirtilerinden bazıları, genç yaşlarda tipik gelişim için yaygındır, örneğin:

Arkadaşlardan ve aileden çekilme
Okulda performans düşüşü
Uyku problemi
Sinirlilik veya depresif ruh hali
Motivasyon eksikliği
Garip davranış
Madde kullanımı
Yetişkinlerde şizofreni belirtileri ile karşılaştırıldığında, gençler şunlar olabilir:

Sanrılara sahip olma olasılığı daha az
Görsel halüsinasyonların görülme olasılığı daha yüksektir
Daha sonraki belirti ve bulgular
Şizofreni hastaları yaşlandıkça, hastalığın daha tipik belirti ve bulguları ortaya çıkmaya başlar. Belirti ve semptomlar şunları içerebilir:

Hayalleri. Bunlar gerçekliğe dayanmayan sahte inançlardır. Örneğin, zarar gördüğünüzü veya taciz edildiğinizi düşünüyorsunuz; belirli hareketlerin veya yorumların size yönlendirildiğini; olağanüstü bir yeteneğiniz veya şöhretiniz var; başka bir kişinin size aşık olduğunu; ya da büyük bir felaket meydana gelmek üzeredir. Sanrılar şizofreni hastalarının çoğunda görülür.
Halüsinasyonlar. Bunlar genellikle var olmayan şeyleri görmeyi veya duymayı içerir. Yine de şizofreni hastaları için, halüsinasyonlar normal bir deneyimin tüm gücüne ve etkisine sahiptir. Halüsinasyonlar duyulardan herhangi birinde olabilir, ancak işitme sesleri en yaygın halüsinasyondur.
Dağınık düşünme. Dağınık düşünme, dağınık konuşmadan çıkarılır. Etkili iletişim bozulabilir ve soruların cevapları kısmen veya tamamen ilgisiz olabilir. Nadiren, konuşma bazen anlaşılamayan, bazen kelime salatası olarak bilinen anlamsız kelimeleri bir araya getirmeyi içerebilir.
Aşırı düzensiz veya anormal motor davranış. Bu, çocuksu saçmalıktan öngörülemeyen ajitasyona kadar çeşitli şekillerde gösterebilir. Davranış bir göreve odaklanmaz, bu da görevlerin yapılmasını zorlaştırır. Davranış, talimatlara karşı direnci, uygunsuz veya tuhaf duruşu, tam bir yanıt eksikliğini veya yararsız ve aşırı hareketi içerebilir.
Olumsuz belirtiler. Bu, normal çalışma fonksiyonunda azalma veya yetersizlik anlamına gelir. Örneğin, kişi kişisel hijyeni ihmal edebilir veya duygu eksikliği gösterebilir - göz teması yapmaz, yüz ifadelerini değiştirmez, monoton olarak konuşur veya normalde konuşurken el veya kafa hareketlerini eklemez. Ayrıca, kişi günlük aktivitelere olan ilginin kaybı, sosyal geri çekilme veya haz alma deneyiminin olmaması gibi faaliyetlerde bulunma yeteneğini azaltmış olabilir.

Çocukluk şizofreni yaşamın erken dönemlerinde başladığında, semptomlar yavaş yavaş artabilir. Erken belirtiler ve semptomlar o kadar belirsiz olabilir ki neyin yanlış olduğunu fark edemezsiniz veya bunları gelişimsel bir aşamaya bağlayabilirsiniz.

Zaman geçtikçe semptomlar daha şiddetli ve daha belirgin hale gelebilir. Sonunda, çocuğunuz halüsinasyonlar, sanrılar ve düşünceleri düzenleme zorluğu da dahil olmak üzere psikoz belirtileri geliştirebilir. Düşünceler daha düzensiz hale geldikçe, sıklıkla hastaneye yatmayı ve ilaç tedavisini gerektiren bir “gerçeklikten kopma” (psikoz) vardır.

Ne zaman doktora görünmeli

Çocuğunuzdaki belirsiz davranış değişikliklerini nasıl ele alacağınızı bilmek zor olabilir. Çocuğunuzu zihinsel bir hastalık ile etiketleyen sonuçlara koşmaktan korkabilirsiniz. Çocuğunuzun öğretmeni veya diğer okul personeli çocuğunuzun davranışındaki değişiklikler konusunda sizi uyarabilir.

Çocuğunuz için tıbbi yardım alın:

Diğer kardeşlere veya akranlarına kıyasla gelişimsel gecikmeler var
Banyo veya giyinme gibi günlük beklentileri karşılamayı bıraktı
Artık sosyalleşmek istemiyor
Akademik performansta kayıyor
Garip yeme ritüelleri var
Başkalarından aşırı şüphe gösterir
Duygu eksikliğini veya durum için uygun olmayan duyguları gösterir
Garip fikirleri ve korkuları var
Hayalleri veya televizyonu gerçeklik için karıştırır
Tuhaf fikirlere, davranışlara veya konuşmalara sahiptir
Şiddet veya saldırgan davranış veya ajitasyon var
Bu genel belirti ve semptomlar mutlaka çocuğunuzun çocukluk şizofrenisi olduğu anlamına gelmez. Bunlar bir fazı, depresyon veya anksiyete bozukluğu gibi başka bir akıl sağlığı bozukluğunu veya tıbbi bir durumu gösterebilir. Çocuğunuzun davranışı veya gelişimi hakkında endişeleriniz varsa en kısa zamanda tıbbi yardım alın.

İntihar düşünceleri ve davranışları

İntihar düşünceleri ve davranışları şizofreni hastalarında yaygındır. İntihar girişiminde bulunma tehlikesi olan veya intihar girişiminde bulunan bir çocuğunuz veya çocuğunuz varsa, birisinin onunla kaldığından emin olun. Derhal 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın. Veya bunu güvenli bir şekilde yapabileceğinizi düşünüyorsanız, çocuğunuzu en yakın hastanenin acil servisine götürün.

Nedenler

Çocukluk şizofrenisine neyin neden olduğu bilinmemekle birlikte, yetişkin şizofrenisi ile aynı şekilde geliştiği düşünülmektedir. Araştırmacılar, genetik, beyin kimyası ve çevrenin bir kombinasyonunun bozukluğun gelişimine katkıda bulunduğuna inanıyorlar. Şizofreninin neden bazıları için hayatta bu kadar erken başladığını, diğerleri için değil neden belli değil.

Dopamin ve glutamat adı verilen nörotransmitterler de dahil olmak üzere doğal olarak oluşan bazı beyin kimyasallarıyla ilgili sorunlar şizofreniye katkıda bulunabilir. Nörogörüntüleme çalışmaları, şizofreni hastalarının beyin yapısında ve merkezi sinir sisteminde farklılıklar olduğunu göstermektedir. Araştırmacılar bu değişikliklerin öneminden emin olmasalar da, şizofreninin bir beyin hastalığı olduğunu gösteriyorlar.

Risk faktörleri

Şizofreninin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, bazı faktörler şizofreni geliştirme veya tetikleme riskini artırıyor gibi görünmektedir:

Ailede şizofreni öyküsü olması
Enflamasyon veya otoimmün hastalıklar gibi artan bağışıklık sistemi aktivasyonu
Babanın yaşlılığı
Kötü beslenme veya beyin gelişimini etkileyebilecek toksinlere veya virüslere maruz kalma gibi bazı hamilelik ve doğum komplikasyonları
Gençlik yıllarında zihin değiştiren (psikoaktif veya psikoaktif) ilaçları kullanmak
Komplikasyonlar
Tedavi edilmediği takdirde, çocukluk çağı şizofreni ciddi duygusal, davranışsal ve sağlık sorunlarına yol açabilir. Şizofreni ile ilişkili komplikasyonlar çocuklukta veya daha sonra ortaya çıkabilir, örneğin:

İntihar, intihar girişimi ve intihar düşünceleri

Anksiyete bozuklukları, panik bozuklukları ve obsesif kompulsif bozukluk (OKB)
Depresyon
Alkol veya tütün dahil diğer ilaçların kötüye kullanılması
Aile çatışmaları
Bağımsız yaşayamam, okula veya işe katılmama
Sosyal izolasyon
Sağlık ve tıbbi sorunlar
Mağdur olmak
Yasal ve mali sorunlar ve evsizlik
Agresif davranış, nadir de olsa

önleme

Erken teşhis ve tedavi, ciddi komplikasyonlar gelişmeden çocukluk şizofreni semptomlarının kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir. Erken tedavi, bir çocuk ve ebeveynleri için son derece korkutucu olabilecek psikotik epizodların sınırlanmasına yardımcı olmak için de çok önemlidir. Sürekli tedavi, çocuğunuzun uzun vadeli görünümünü iyileştirmeye yardımcı olabilir.