Anoreksiya Nevroza
Anoreksiya (an-o-REK-see-uh) nervoza, genellikle basitçe anoreksiya olarak adlandırılır. Anormal derecede düşük bir vücut ağırlığı, yoğun bir kilo alma korkusu ve çarpık bir ağırlık algısı ile karakterize bir yeme bozukluğudur. Anoreksi olan insanlar, yaşamlarına önemli ölçüde müdahale etme eğilimi gösteren aşırı çabaları kullanarak ağırlıklarını ve şekillerini kontrol etmeye büyük önem verirler.
Kilo alımını önlemek veya kilo vermeye devam etmek için anoreksi olan insanlar genellikle yedikleri yiyecek miktarını ciddi şekilde kısıtlarlar. Yemekten sonra kusarak veya müshilleri, diyet yardımcılarını, diüretikleri veya lavmanları yanlış kullanarak kalori alımını kontrol edebilirler. Aşırı egzersiz yaparak kilo vermeye de çalışabilirler. Ne kadar kilo verilirse kaybedilsin, kişi kilo alımından korkmaya devam eder.
Anoreksiya gerçekten yemekle ilgili değildir. Duygusal sorunlarla başa çıkmayı denemek için son derece sağlıksız ve bazen hayatı tehdit eden bir yoldur. Anoreksiya olduğunda, genellikle inceliği öz değerle eşitlersiniz.
Anoreksiya, diğer yeme bozuklukları gibi hayatınızı ele geçirebilir ve üstesinden gelmek çok zor olabilir. Ancak tedavi ile kim olduğunuzu daha iyi anlayabilir, daha sağlıklı beslenme alışkanlıklarına dönebilir ve anoreksinin ciddi komplikasyonlarını tersine çevirebilirsiniz.
Anoreksiya nevroza belirtileri
Anoreksiya nervoza'nın fiziksel belirtileri ve semptomları açlıkla ilişkilidir. Anoreksiya ayrıca gerçekçi olmayan bir vücut ağırlığı algısı ve aşırı kilo alma veya yağlanma korkusu içeren duygusal ve davranışsal konuları da içerir.
Belirti ve semptomları fark etmek zor olabilir çünkü düşük vücut ağırlığı olarak kabul edilen şey her kişi için farklıdır ve bazı kişiler çok ince görünmeyebilir. Ayrıca anoreksi olan insanlar genellikle zayıflıklarını, yeme alışkanlıklarını veya fiziksel problemlerini gizler.
Fiziksel belirtiler
Anoreksinin fiziksel belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:
- Aşırı kilo kaybı veya beklenen gelişimsel kilo artışı yapmamak
- İnce görünüm
- Anormal kan sayımı
- Yorgunluk
- Uykusuzluk hastalığı
- Baş dönmesi veya bayılma
- Parmaklarda mavimsi renk değişikliği
- İncelen, kırılan veya dökülen saçlar
- Vücudu örten yumuşak, tüylü saçlar
- Menstrüasyonun olmaması
- Kabızlık ve karın ağrısı
- Kuru veya sarımsı cilt
- Soğuk intoleransı
- Düzensiz kalp ritimleri
- Düşük kan basıncı
- Kurutma
- Kolların veya bacakların şişmesi
- Uyarılmış kusmadan eklemlerde aşınmış dişler ve nasırlar
Anoreksiya tıkanıklığı ve tasfiyesi olan bazı insanlar, bulimia olan bireylere benzer. Ancak anoreksisi olan insanlar genellikle anormal derecede düşük bir vücut ağırlığı ile mücadele ederken, bulimia hastaları normalden normal ağırlığın üzerine çıkarlar.
Duygusal ve davranışsal belirtiler
Anoreksinin davranışsal semptomları, aşağıdaki yollarla kilo verme girişimlerini içerebilir:
- Diyet veya oruç tutarak gıda alımını ciddi şekilde kısıtlama
- Aşırı egzersiz
- Müshil, lavman, diyet yardımcıları veya bitkisel ürünlerin kullanımını içeren gıdalardan kurtulmak için aşırı ve kendinden kaynaklı kusma
Duygusal ve davranışsal belirti ve semptomlar şunları içerebilir:
- Bazen başkaları için ayrıntılı yemekler pişirmeyi içeren ancak onları yemeyen yiyeceklerle meşgul olma
- Sık sık öğün atlama veya yemeyi reddetme
- Açlığı reddetme veya yememek için mazeret yapma
- Genellikle yağ ve kalorisi düşük olan sadece birkaç "güvenli" yiyecek yemek
- Çiğnemeden sonra yiyecek tükürmek gibi katı öğünleri kabul etmek veya ritüelleri yemek
- Halk arasında yemek istememek
- Ne kadar yiyecek yendiği hakkında yalan söylemek
- Vücudun tekrar tekrar tartılmasını veya ölçülmesini içerebilecek kilo alma korkusu
- Aynada algılanan kusurlar için sık sık kontrol
- Şişman olmaktan veya vücudun yağ olan kısımlarına sahip olmaktan şikayet etmek
- Giysi katmanlarında örtme
- Düz ruh hali (duygu eksikliği)
- Sosyal geri çekilme
- Sinirlilik
- Uykusuzluk hastalığı
- Cinsiyete olan ilginin azalması
Anoreksiya nevroza için ne zaman doktora görünmek gerekir?
Ne yazık ki anoreksiyası olan birçok insan en azından başlangıçta tedavi istemez. Zayıf kalma istekleri, sağlıkları ile ilgili endişeleri geçersiz kılar. Eğer endişelendiğiniz bir sevdiğiniz varsa, onu bir doktorla konuşmaya teşvik edin.
Yukarıda listelenen sorunlardan herhangi birini yaşıyorsanız veya yeme bozukluğunuz olabileceğini düşünüyorsanız yardım alın. Anoreksinizi sevdiklerinizden saklıyorsanız, neler olduğu hakkında konuşmak için güvendiğiniz bir kişi bulmaya çalışın.
Anoreksiya nevroza nedenleri
Anoreksinin kesin nedeni bilinmemektedir. Birçok hastalıkta olduğu gibi, muhtemelen biyolojik, psikolojik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonudur.
- Biyolojik; Hangi genlerin dahil olduğu henüz belli olmasa da bazı insanları anoreksiya gelişme riski daha yüksek yapan genetik değişiklikler olabilir. Bazı insanlar mükemmeliyetçilik, duyarlılık ve azim konusunda genetik bir eğilime sahip olabilir. Tüm özellikler anoreksi ile ilişkilidir.
- Psikolojik; Anoreksi olan bazı insanlar aç olmasına rağmen sıkı diyetlere bağlı kalmayı ve yiyeceklerden vazgeçmeyi kolaylaştıran obsesif kompulsif kişilik özelliklerine sahip olabilir. Mükemmeliyetçilik için aşırı bir dürtüye sahip olabilirler, bu da asla yeterince zayıf olmadıklarını düşünmelerine neden olur. Yüksek düzeyde kaygı duyabilirler ve azaltmak için kısıtlayıcı yemeye girebilirler.
- Çevresel; Modern Batı kültürü inceliği vurgular. Başarı ve değer genellikle zayıf olmakla eşdeğerdir. Akran baskısı, özellikle genç kızlar arasında zayıf olma arzusunu artırmaya yardımcı olabilir.
Anoreksiya nevroza risk faktörleri
Anoreksiya kızlarda ve kadınlarda daha yaygındır. Bununla birlikte, erkek çocuklar ve erkekler muhtemelen artan sosyal baskılarla ilişkili olarak giderek artan yeme bozuklukları geliştirmiştir.
Anoreksiya da gençler arasında daha yaygındır. Yine de her yaştan insan bu yeme bozukluğunu geliştirebilir ancak 40 yaşın üstündekilerde nadirdir. Gençler, ergenlik döneminde vücutlarındaki tüm değişiklikler nedeniyle daha fazla risk altında olabilir. Ayrıca artan akran baskısı ile karşı karşıya kalabilir ve eleştiriye hatta ağırlık veya vücut şekli hakkındaki gündelik yorumlara daha duyarlı olabilirler.
Bazı faktörler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere anoreksi riskini artırır:
- Genetik; Spesifik genlerdeki değişiklikler bazı insanları daha yüksek anoreksi riskine sokabilir. Birinci derece akrabasında (ebeveyn, kardeş veya çocuk) bozukluk olanların çok daha yüksek anoreksiya riski vardır.
- Diyet ve açlık; Diyet, yeme bozukluğu geliştirmek için bir risk faktörüdür. Anoreksiya semptomlarının çoğunun aslında açlık belirtileri olduğuna dair güçlü kanıtlar vardır. Açlık beyni etkiler ve duygudurum değişikliklerini, düşünmede katılığı, kaygıyı ve iştah azalmasını etkiler. Açlık ve kilo kaybı, beynin savunmasız bireylerde çalışma şeklini değiştirebilir, bu da kısıtlayıcı yeme davranışlarını sürdürebilir ve normal yeme alışkanlıklarına dönmeyi zorlaştırabilir.
- Geçişler; İster yeni bir okul, ev ya da iş olsun; bir ilişki kopuşu; ya da sevilen birinin ölümü ya da hastalığı, değişim duygusal stres getirebilir ve anoreksiya riskini artırabilir.
Anoreksiya nevroza Komplikasyonlar
Anoreksiya çok sayıda komplikasyona sahip olabilir. En şiddetli derecede ölümcül olabilir. Ölüm aniden ortaya çıkabilir. Birisi ciddi derecede zayıf olmasa bile. Bu, anormal kalp ritimlerinden (aritmiler) veya elektrolit dengesizliğinden (vücudunuzdaki sıvı dengesini koruyan sodyum, potasyum ve kalsiyum gibi mineraller) kaynaklanabilir.
Anoreksinin diğer komplikasyonları şunları içerir:
- Anemi
- Mitral kapak prolapsusu, anormal kalp ritimleri veya kalp yetmezliği gibi kalp sorunları
- Kemik kaybı (osteoporoz), kırık riskini artırır
- Kas kaybı
- Kadınlarda dönem olmaması
- Erkeklerde azalmış testosteron
- Kabızlık, şişkinlik veya bulantı gibi gastrointestinal problemler
- Düşük kan potasyum, sodyum ve klorür gibi elektrolit anormallikleri
- Böbrek sorunları
Anoreksi olan bir kişi ciddi bir şekilde yetersiz beslenirse, beyin, kalp ve böbrekler de dahil olmak üzere vücuttaki her organ zarar görebilir. Bu hasar, anoreksiya kontrol altında olsa bile tamamen geri alınamayabilir.
Fiziksel komplikasyonlara ek olarak, anoreksisi olan kişilerde yaygın olarak başka akıl sağlığı bozuklukları da vardır. Bunlar şunları içerebilir:
- Depresyon, anksiyete ve diğer duygudurum bozuklukları
- Kişilik bozuklukları
- Obsesif kompulsif bozukluklar
- Alkol ve madde kötüye kullanımı
- Kendine zarar verme, intihar düşünceleri veya intihar girişimleri
Anoreksiya nevroza önleme
Anoreksiya nervozayı önlemenin garantili bir yolu yoktur. Birinci basamak hekimleri (çocuk doktorları, aile hekimleri ve dahiliyeciler), anoreksinin erken göstergelerini belirlemek ve tam gelişmiş hastalıkların gelişmesini önlemek için iyi bir konumda olabilir. Örneğin, rutin tıbbi randevular sırasında yeme alışkanlıkları ve görünümden memnuniyet hakkında sorular sorabilirler.
Bir aile üyesinin veya arkadaşınızın benlik saygısı düşük, ciddi diyet alışkanlıkları ve görünüşten memnun olmadığını fark ederseniz, bu konular hakkında onunla konuşmayı düşünün. Bir yeme bozukluğunun gelişmesini engelleyemeseniz de, daha sağlıklı davranış veya tedavi seçenekleri hakkında konuşabilirsiniz.