Bruselloz

genel bakış

Bruselloz, hayvanlardan insanlara yayılan bakteriyel bir enfeksiyondur. En yaygın olarak, insanlar çiğ veya pastörize edilmemiş süt ürünleri yiyerek enfekte olurlar. Bazen bruselloza neden olan bakteriler hava yoluyla veya enfekte hayvanlarla doğrudan temas yoluyla yayılabilir.

Bruselloz belirtileri ve semptomları ateş, eklem ağrısı ve yorgunluğu içerebilir. Enfeksiyon genellikle antibiyotiklerle tedavi edilebilir. Bununla birlikte, tedavi birkaç hafta ila ay sürer ve enfeksiyon tekrarlayabilir.

Bruselloz dünya çapında yüz binlerce insanı ve hayvanı etkiler. Çiğ süt ürünlerinden kaçınmak ve hayvanlarla veya laboratuvarda çalışırken önlem almak brusellozu önlemeye yardımcı olabilir.

belirtiler

Bruselloz belirtileri, enfekte olduktan birkaç gün ila birkaç ay sonra ortaya çıkabilir. Belirti ve semptomlar grip hastalığına benzer ve şunları içerir:

Ateş
Titreme
İştah kaybı
terlemeleri
zayıflık
yorgunluk
Eklem, kas ve sırt ağrısı
Baş ağrısı

Bruselloz semptomları haftalarca veya aylarca kaybolabilir ve sonra geri dönebilir. Bazı insanlar kronik bruselloz geçirir ve tedaviden sonra bile yıllarca semptomlar yaşarlar. Uzun süreli belirti ve semptomlar arasında yorgunluk, tekrarlayan ateşler, artrit, kalbin iltihabı (endokardit) ve omurga ve yakın eklemleri etkileyen enflamatuar bir artrit olabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Brusellozun, özellikle grip gibi diğer koşullara benzediği erken aşamalarda tanımlanması zor olabilir. Hızla yükselen bir ateş, kas ağrıları veya olağandışı bir zayıflık geliştirirseniz ve hastalık için herhangi bir risk faktörünüz varsa veya sürekli bir ateşiniz varsa doktorunuza danışın.

Nedenler

Bruselloz, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok vahşi ve evcil hayvanı etkiler:

Sığırlar
keçiler
Koyun
Domuzlar ve yaban domuzu
Köpekler, özellikle avcılıkta kullanılanlar
Geyik
Kanada geyiği
Bizon
karibu
Moose
Develer

Brusellozun bir biçimi de liman foklarını, porpoises ve bazı balinaları etkiler.

Bakterilerin hayvanlardan insanlara yayılmasının en yaygın yolları:

Çiğ süt ürünleri yemek. Enfekte hayvanların sütündeki Brucella bakterileri pastörize edilmemiş süt, dondurma, tereyağı ve peynirlerde insanlara yayılabilir. Bakteriler ayrıca enfekte hayvanların çiğ veya az pişmiş etinde de bulaşabilir.
Kirlenmiş havayı solumak. Brucella bakterileri havaya kolayca yayılır. Çiftçiler, avcılar, laboratuvar teknisyenleri ve mezbaha çalışanları bakterileri soluyabilir.
Enfekte hayvanların kan ve vücut sıvılarına dokunmak. Enfekte bir hayvanın kan, meni veya plasentasındaki bakteriler kan dolaşımınıza bir kesik veya başka bir yaradan girebilir. Hayvanlarla normal temas - dokunma, fırçalama veya oyun oynama - enfeksiyona neden olmadığından, insanlar nadiren evcil hayvanlarından bruselloz alırlar. Yine de, bağışıklık sistemlerini zayıflatan insanlar, hastalığı olduğu bilinen köpekleri kullanmaktan kaçınmalıdır.

Bruselloz normalde kişiden kişiye yayılmaz, ancak birkaç durumda kadınlar doğum sırasında veya anne sütü yoluyla hastalığı çocuklarına geçirmiştir. Nadiren bruselloz cinsel aktivite yoluyla veya kontamine kan veya kemik iliği transfüzyonları yoluyla yayılabilir.

Risk faktörleri

Bruselloz Amerika Birleşik Devletleri'nde nadir olmakla birlikte, özellikle dünyanın diğer bölgelerinde daha yaygındır:

Portekiz, İspanya, Türkiye, İtalya, Yunanistan, Güney Fransa dahil Güney Avrupa
Doğu Avrupa
Meksika, Güney ve Orta Amerika
Asya
Afrika
Karayip
Orta Doğu

Bu bölgelerde yaşayan veya seyahat eden kişilerin, bazen köy peyniri olarak adlandırılan pastörize edilmemiş keçi peyniri yeme olasılığı daha yüksektir.

Daha yüksek risk altındaki meslekler

Hayvanlarla çalışan veya enfekte kanla temas eden insanlar bruselloz riski daha yüksektir. Örnekler:

Veterinerler
Süt çiftçileri
Ranchers
Mezbaha çalışanları
Avcılar
Mikrobiyologlar

Komplikasyonlar

Bruselloz, üreme sistemi, karaciğer, kalp ve merkezi sinir sistemi de dahil olmak üzere vücudunuzun hemen hemen her yerini etkileyebilir. Kronik bruselloz sadece bir organda veya vücudunuzda komplikasyonlara neden olabilir. Olası komplikasyonlar şunları içerir:

Kalbin iç astarının enfeksiyonu (endokardit). Bu brusellozun en ciddi komplikasyonlarından biridir. Tedavi edilmeyen endokardit kalp kapakçıklarına zarar verebilir veya yok edebilir ve brusellozla ilişkili ölümlerin önde gelen nedenidir.
Artrit. Eklem enfeksiyonu eklemlerinizde, özellikle dizlerde, kalçalarda, ayak bileklerinde, bileklerde ve omurgada ağrı, sertlik ve şişme ile işaretlenir. Spondilit - omurganızın kemikleri (omurlar) veya omurganız ve pelvisiniz arasındaki eklemlerin iltihabı - özellikle tedavisi zor olabilir ve kalıcı hasara neden olabilir.
Testislerin iltihaplanması ve enfeksiyonu (epididimo-orşit). Bruselloza neden olan bakteriler, vas deferens ve testisleri bağlayan sarmal tüp olan epididimi enfekte edebilir. Oradan, enfeksiyon testisin kendisine yayılabilir ve şiddetli olabilecek şişlik ve ağrıya neden olabilir.
Dalak ve karaciğerin iltihaplanması ve enfeksiyonu. Bruselloz da dalağı ve karaciğeri etkileyerek normal boyutlarının ötesine genişlemelerine neden olabilir.
Merkezi sinir sistemi enfeksiyonları. Bunlar menenjit, beyni ve omuriliği çevreleyen zarların iltihaplanması ve ensefalit, beynin iltihabı gibi potansiyel olarak hayatı tehdit eden hastalıkları içerir.

önleme

Bruselloz alma riskini azaltmak için aşağıdaki önlemleri alın:

Pastörize edilmemiş süt ürünlerinden kaçının. Amerika Birleşik Devletleri'nde son yıllarda, birkaç bruselloz vakası, yerli sürülerden elde edilen çiğ süt ürünlerine bağlanmıştır. Yine de, kökenleri ne olursa olsun, pastörize edilmemiş süt, peynir ve dondurmadan kaçınmak en iyisidir. Başka ülkelere seyahat ediyorsanız, tüm çiğ süt ürünlerinden kaçının.
Eti iyice pişirin. Tüm eti 63 ila 74 C (145 ila 165 F) iç sıcaklığa ulaşana kadar pişirin. Bir restoranda yemek yerken sığır eti ve domuz eti en az orta-kuyu sipariş edin. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yerli etlerin brusella bakterileri içermesi olası değildir, ancak uygun pişirme, salmonella ve Escherichia coli gibi diğer zararlı bakterileri yok eder. Yurtdışına seyahat ederken, sokak satıcılarından et satın almaktan kaçının ve tüm etlerin iyi pişmiş olmasını isteyin.
Eldiven giy. Bir veteriner, çiftçi, avcı veya mezbaha çalışanıysanız, hasta veya ölü hayvanları veya hayvan dokularını tutarken veya doğum yapan bir hayvana yardım ederken lastik eldiven giyin.
Yüksek riskli işyerlerinde güvenlik önlemleri alın. Bir laboratuvarda çalışıyorsanız, tüm örnekleri uygun biyogüvenlik koşulları altında kullanın. Kesimhaneler ayrıca, ölüm katını diğer işleme alanlarından ayırmak ve koruyucu giysi kullanmak gibi koruyucu önlemleri de almalıdır.
Evcil hayvanları aşılayın. Amerika Birleşik Devletleri'nde, agresif bir aşılama programı, hayvan sürülerindeki brusellozu neredeyse tamamen ortadan kaldırmıştır. Bruselloz aşısı canlı olduğu için insanlarda hastalığa neden olabilir. Bir hayvanı aşılarken kazara iğne iğnesi olan herkes tedavi edilmelidir.